Архив за » 11 Май 2012«

Тем самым повышалась выживаемость больных после

Тем самым повышалась выживаемость больных после аллогенной трансплантации костного мозга. Существуют также работы, показавшие, что флуконазол эффективно предотвращает патологическую колонизацию и инвазивный интраабдоминальный кандидоз у хирургических больных. В нашем исследовании мы применяли флуконазол (Микосист) у 87 больных: 26 больных гемобластозами и 61 больного солидными опухолями. При онкогематологических заболеваниях флуконазол назначали в дозе 200-400 мг/сутки в течение 5-14 дней при фебрильной нейтропении у больных с колонизацией грибами Candida двух и более локализаций. Препарат использовался во второй-третьей линии терапии в сочетании с антибактериальными препаратами, такими как цефалоспорины III-IV поколения, аминогликозиды, карбапенемы, ванкомицин.

далее…

Категория: Наша Медицина  Комментарии закрыты

В нашем исследовании, также проведенном in vitro

В нашем исследовании, также проведенном in vitro методом “Фунгитест”, среди 72 штаммов C. albicans , выделенных у больных солидными опухолями, 1 штамм (1,4%) был устойчив к низким концентрациям флуконазола in vitro и чувствителен к высоким концентрациям флуконазола. Среди 13 штаммов C. glabrata 2 штамма (15,4%) были чувствительны только к высоким концентрациям флуконазола. Флуконазол хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. После перорального приема более 90% препарата попадает в системный кровоток.

далее…

Категория: Наша Медицина  Комментарии закрыты

В течение последних 20 лет частота инфекций, обусловленных

В течение последних 20 лет частота инфекций, обусловленных оппортунистическими грибами, у онкологических больных существенно увеличилась. Если в 1970-80-х годах частота грибковых инфекций составляла всего 3-5%, то к настоящему времени она возросла в среднем до 25% (в зависимости от характера и локализации основного заболевания) . Наиболее часто поражаются больные, страдающие лейкозами, реципиенты костного мозга (15-25%), менее часто больные неходжкинскими лимфомами (10%), еще реже – больные солидными опухолями (5%) . Факторами риска развития грибковой инфекции являются агрессивная цитостатическая терапия, интенсивная антибиотикотерапия, лечение кортикостероидами, наличие центральных венозных катетеров. В последнее время возросла роль грибов рода Candida spp., как нозокомиальных патогенов среди больных хирургического профиля, особенно среди пациентов отделений реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ), у которых Candida spp. занимает 4 место среди возбудителей госпитальных инфекций. Системный кандидоз существенно увеличивает продолжительность стационарного лечения – на 8-11 сут. Смертность среди больных интраабдоминальным кандидозом колеблется от 27 до 77% . Наиболее серьезными инфекциями, вызываемыми дрожжеподобными грибами рода Candida, являются кандидозные перитонит, пневмония, эндофтальмит и, конечно, кандидемия. Среди возбудителей кандидозной инфекции доминирует Candida albicans, хотя в последние годы отмечается неуклонный рост других видов Candida, так называемых Candida non-albicans.

далее…

Категория: Наша Медицина  Метки:  Комментарии закрыты

Мы провели прямое сравнительное исследование использования

Мы провели прямое сравнительное исследование использования альфакальцидола и нативного витамина Д у больных со стероидным остеопорозом. Больным, в течение долгого времени получавшим ГК, назначали либо 1 мкг альфакальцидола в сочетании 500 мг кальция в сутки (группа А, 43 человека), либо 1000 МЕ нативного витамина Д в сочетании с 500 мг кальция (группа В, 42 человека). Эти группы не различались по возрасту, полу, проценту выявленных сопутствующих заболеваний, среднему уровню МПК в поясничном отделе позвоночника (Т= 3,28 и 3,25 соответственно) и частоте выявленных переломов, в том числе позвоночника.

далее…

Категория: Наша Медицина  Метки:  Комментарии закрыты