Новое поколение мазевых форм гепарина производится по технологии

Новое поколение мазевых форм гепарина производится по технологии иммобилизации активного вещества на специальной гелевой матрице, что обеспечивает его хорошую абсорбцию. Еще одним отличием современных гелевых форм от традиционных мазей (гепариновая, гепатромбин) является высокое содержание гепарина. Дозировка и частота применения гепаринсодержащих гелей аналогичны таковым при использовании топических противовоспалительных средств.

В то же время хорошо зарекомендовало себя чередование этих препаратов, т. е. гелевые аппликации проводят 4 раза в день по схеме: гепарин – НПВС – гепарин – НПВС. При проведении консервативных мероприятий необходимо помнить о возможности прогрессирования тромбофлебита, несмотря на проводимое лечение. Поэтому в процессе терапии должен проводиться динамический контроль (клинический и ультрасонографический) за течением заболевания. Профилактика Основным принципом профилактики варикотромбофлебита является своевременное и адекватное лечение хронических заболеваний вен. Это включает в себя прежде всего оперативное лечение ранних (неосложненных) стадий варикозной болезни. Если пациент уже перенес тромбофлебит, то задача врача заключается в предотвращении его рецидива. Поэтому после стихания острых явлений лечебные мероприятия должны быть направлены на коррекцию хронической венозной недостаточности и подготовку больных варикозной болезнью, которым было проведено только консервативное лечение либо выполнена паллиативная операция, к радикальному плановому хирургическому вмешательству. В комплекс лечения, помимо эластической компрессии и флебопротекторов, целесообразно включать физиотерапевтические мероприятия – переменные магнитные поля, синусоидальные модулированные токи.

Оперативное лечение проводят через 4 – 6 мес после перенесенного варикотромбофлебита. В эти сроки обычно полностью купируются явления воспаления в стенке вены и окружающих тканях, а большинство тромбированных поверхностных вен реканализуются. При отказе пациента от операции или невозможности ее проведения (из-за преклонного возраста, тяжелых сопутствующих заболеваний, а также при посттромбофлебитической болезни) осуществляют диспансерное наблюдение и систематическое проведение курсов консервативного лечения хронической венозной недостаточности.

Пациенты должны постоянно использовать компрессионный трикотаж или бинты и 2 – 3 раза в год проходить курсы лечения флеботониками, топическими средствами и физиопроцедурами. Определенное значение имеет диета. Больным следует ограничить потребление животных жиров, шире использовать в рационе растительные масла, употреблять в пищу больше овощей и ягод, богатых аскорбиновой кислотой и рутином. Посттромбофлебитическая болезнь, осложняющаяся повторным варикотромбофлебитом, который может сочетаться с периодической активизацией тромботического процесса в глубоких венах, во многих случаях связана с тромбофилическими состояниями (врожденный дефицит антитромбина III, антифосфолипидный синдром, лейденовская мутация и пр.). Вот почему в таких случаях целесообразно длительное (иногда пожизненное) назначение непрямых антикоагулянтов. Нельзя также забывать, что наличие варикозной и посттромбофлебитической болезней с ранее перенесенным варикотромбофлебитом является значительным фактором риска тромбоэмболических осложнений у пациентов при продолжительных операциях на органах брюшной полости, ортопедических вмешательствах, длительной гипокинезии, связанной с постельным режимом либо длительными авиаперелетами.

Новое поколение мазевых форм гепарина производится по технологии

Категория: Наша Медицина  Метки:
Вы можете следить за комментариями с помощью RSS 2.0-ленты. Комментарии и пинги к записи запрещены.

Комментарии закрыты.