Подходы Бонферрони, или Стьюдент-Ньюман-Кейля были использованы

Подходы Бонферрони, или Стьюдент-Ньюман-Кейля были использованы для множественных парных сравнений. Р значения <.05 были приняты статистически значимыми. Расхождение между ударами (beat-to-beat variability) кровяного давления представлено как среднее абсолютное изменение в систолическом, либо диастолическом давлениях от одного удара до следующего в процессе 15 минутного периода. Ранее описанный анализ был также проведён для каждой из 3х при рождении весовых подгрупп. Предметы исследования Исследование было проведено за период с 1 июля 1996 по 11 марта 1997 гг. В целом 57 новорожденных в пределах намеченной массы тела при рождении были приняты в то время Отделением интенсивной терапии для новорождённых Мемориальным медицинским центром Джексона при Университете Майами. Из числа принятых новорождённых, 21 были исключены (большей частью из-за невозможности доступа к артерии). Оставшиеся 36 младенцев выполнили протокол исследования.

Их демографические данные были следующие: масса тела 845 +/- 164 гр., гестационный возраст 26,9 +/- 2,3 недель, и возраст к моменту проведения исследования 2,7 +/- 1,7 дней. Из 36 младенцев, 25 были рождены путём проведения кесарева сечения, 20 были мальчики, 7 были малы для гестационного возраста и 18 получали внешний сурфактант до проведения исследования. Compliance лёгких, рассчитанный на основании изменений транспульмронарного давления и перемежающихся объёмов во время пропорциональной вспомогательной вентиляции составляла 0,7 +/- 0,37 мл/см Н2Окг. Общее пульмонарное сопротивление составило 113 +/- 44 см Н2О/л. Эффекты различных методов вентиляции на потребности давления и оксигенации Средние давления воздуховодных путей и пиковые давления выдоха были существенно ниже при РА, нежели при других 2 методах вентиляции. Аналогичным образом изменения транспульмонарного давления на единицу перемежающегося объёма были самыми низкими при РА. Они показали снижение в пределах от 15% до 44%, в зависимости от индекса используемого параметра и метода сравнения (Таблица I). Таблица I. Требования давления и оксигенация * – Существенно отличная от 2-х других методов, Р <.05 ** – Существенно отличная от A/C, Р <.05 Будучи под воздействием той же FiO2, среднее артериальное РО2 младенца было слегка, но существенно выше во время РА, нежели в течение A/C, но не существенно отличалось от измерений, проведенных в течение IMV. OI было существенно ниже во время РА, нежели при 2-х других способах вентиляции. Эффекты на вентиляцию, газообмен и артериальное давление Минутная вентиляция была существенно выше во время РА, нежели при течении 2-х других способов вентиляции ввиду более высокой частоты в процессе РА. Перемежающийся объём и РаСО2 несущественно отличались при всех трёх способах вентиляции. Средняя артериального давления не различалась при 3-х способах.

Однако, непостоянство между ударами систолического и диастолического артериального давления было существенно меньше при A/C по сравнению с не синхронизированным IMV. PA далее снизила непостоянство (Таблица II). Конечные точки безопасности Никакого существенного различия не наблюдалось в числе случаев апноэ, случаев гипоксемии, и, непостоянства SpO2 при 3-х методах вентиляции. Число случаев апноэ во время 45-минутного исследования составило 0,21 +/- 0,50 и 0,18 +/- 0,60 в процессе проведения A/C и PA, соответственно. Число случаев гипоксемии за 45-минутный период исследования составили 0,65 +/- 0,90, 0,44 +/- 0,77, и, 0,42 +/- 0,77 в процессе проведения A/C, IMV и PA, соответственно. Никаких неблагоприятных случаев, как-то прнвмотораксов, или интерстициальных эмфизем не было отмечено, ни у кого из младенцев. Анализ подгрупп Результаты для 3-х подгрупп по массе тела при рождении были очень похожи на те, которые были получены от всего населения. Однако, как и ожидалось, ввиду меньшего размера выборки, некоторые из статистически достоверных ранее описанных сравнений потеряли свою значимость при анализе внутри группы (РаО2, минутная вентиляция.

Категория: Наша Медицина
Вы можете следить за комментариями с помощью RSS 2.0-ленты. Комментарии и пинги к записи запрещены.

Комментарии закрыты.